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连云港肝癌最新的治疗手段,病友群

肝胆胰癌群 2024-07-04 09:20:235815

肝癌的最新治疗手段涉及多个方面,包括外科手术、消融治疗、介入治疗、系统抗肿瘤治疗、肝移植以及中医药治疗等。以下是对这些治疗手段的详细归纳:

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一、外科手术

  • 微创手术:如腹腔镜肝切除术和机器人辅助肝切除术,具有创伤小、术后恢复快等优点。这些技术在近几年发展快速,并且早期肝癌病人接受腹腔镜肝切除术与开放手术的5年总生存期相当。然而,对于特定情况的患者,如合并门静脉肉眼癌栓、肿瘤破裂出血的肝癌病人,不建议行腹腔镜肝切除术。

  • ALPPS改进术式:作为肝脏外科的创新技术,ALPPS术式将肝脏切除分为两次手术,以更大 程度减少肿瘤进展风险。这种手术方式适合特定条件的患者,如年龄小于65岁、肝功能正常等。

二、消融治疗

消融治疗是一种微创的治疗方法,利用物理能量(如射频或微波)或化学药物破坏肿瘤组织,使其坏死和吸收。这种治疗方法适用于小肝癌且不适于手术的情况,具有操作简单、恢复快、疗效确切等优点。

三、介入治疗

  • 肝动脉化疗栓塞术(TACE):通过导管插入肝脏病变部位,局部给予高浓度化疗药物并阻塞血管,以杀死癌细胞并减少血液供应对肿瘤的支持。TACE主要适用于晚期肝癌患者,并且需要遵循规范化和个体化的方案。

  • 其他介入治疗:如门静脉内支架联合碘-125粒子治疗等,适用于特定情况的肝癌患者。

四、系统抗肿瘤治疗

  • 一线治疗:新增了多种组合治疗方案,如阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗等。这些方案已被批准用于不可切除或转移性肝癌病人的一线治疗,并显示出优于传统治疗的疗效。

  • 二线治疗:对于一线治疗失败或耐药的患者,二线治疗提供了更多的选择,如帕博利珠单抗和雷莫西尤单抗等药物。

五、肝移植

肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,尤其适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及消融治疗的小肝癌患者。然而,由于供体不足、手术风险高、费用昂贵等因素,肝移植的应用受到一定限制。

六、中医药治疗

中医药疗法可以作为术后辅助治疗手段之一,如槐耳颗粒、华蟾素注射液联合解毒颗粒等。中医药治疗在个体化治疗的同时也给肝癌患者带来了更多选择,有助于延长患者生存期、降低肿瘤复发风险。

七、多学科诊疗团队(MDT)

肝癌治疗需要多学科团队的协作与沟通,以确保为患者选择最适合的治疗方案。MDT团队包括外科医生、介入放射科医生、肿瘤内科医生、放疗科医生、病理科医生等多个领域的专家。

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