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胃癌最新治疗方案是那些？最新治疗方案

肠胃道癌群 2024-05-21 09:11:255482

胃癌的最新治疗方案主要包括以下几种：

  1. 手术治疗：手术治疗是胃癌治疗的核心，特别是对于早期胃癌患者，根治性手术切除是治疗的 方法。如果癌症已经侵犯邻近器官或淋巴结转移广泛，可能需要进行扩大根治性切除，切除范围包括全胃、邻近横结肠、肝左叶、脾脏等。然而，扩大根治性手术的手术死亡率和术后并发症相对较高，因此其应用需根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

  2. 化学疗法：化学疗法是胃癌治疗的另一重要手段，常用于辅助治疗，如术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及姑息性化疗。通过使用抗肿瘤药物，可以抑制癌细胞的扩散，杀伤残存的癌细胞，从而提高手术效果，延长患者的生存期。常用的化疗方案包括XELOX、SOX、XP等，周期数因具体方案而异。

  3. 内镜治疗：内镜治疗主要适用于早期胃癌，可以通过内镜下高频电凝切除术、激光疗法、微波疗法或局部注射无水乙醇等方法来消除病变组织。然而，其疗效通常不如手术治疗彻底，通常作为辅助治疗手段使用。

  4. 靶向治疗和免疫治疗：在胃癌的晚期治疗中，靶向治疗和免疫治疗也发挥着重要作用。一线靶向治疗中新增了靶向Claudin18.2的药物“唑贝妥昔单抗联合化疗”方案。二线治疗中，雷莫西尤单抗联合紫杉醇成为 方案。三线治疗中，ADC药物如维迪西妥单抗用于HER2阳性胃癌患者。替雷利珠单抗联合化疗成为PD-L1阳性晚期胃癌患者的一线治疗选择。

此外，多学科诊疗模式（MDT）也被广泛应用于胃癌的治疗中，通过集合多个学科专家的意见，为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

需要注意的是，胃癌的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。同时，胃癌的治疗也需要结合患者的身体状况、年龄、病情等因素进行综合考虑，制定个性化的治疗方案。

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